Sỏi thận

Sỏi thận là một bệnh lý ở thận, rất phổ biến ở các nước nhiệt đới nóng ẩm như Việt Nam, gây ra nhiều bất tiện trong sinh hoạt cá nhân của người bệnh và có thể diễn biến thành các bệnh lý phức tạp hơn như nhiễm trùng đường tiểu, bệnh gout, suy thận, ung thư thận.

Bệnh sỏi thận

Thận là cơ quan đảm nhiệm vai trò giữ cân bằng nước cho cơ thể đồng thời loại bỏ và đào thải các chất độc hại cho cơ thể qua đường nước tiểu. Trong quá trình đó, vì nhiều nguyên nhân, sỏi thận được hình thành gây nên bệnh sỏi thận và ảnh hưởng đến chức năng của thận.

Vị trí của một số loại sỏi thận

Sỏi thận là các tinh thể rắn, có thể hình thành nếu nước tiểu có chứa quá nhiều các hóa chất nhất định, chẳng hạn như canxi, axit uric, cystine.

Sỏi thận được hình thành từ canxi chiếm khoảng 85%.
Sỏi axit uric xảy ra thường xuyên hơn với bệnh nhân Gout
Sỏi struvite thì lại là một hỗn hợp của phosphate, magnesium và amoni, hình thành thường xuyên hơn trong nước tiểu bị nhiễm trùng nên còn được gọi là sỏi nhiễm trùng.

Sỏi thận có thể nhỏ hoặc lớn đến vài cm. Những viên sỏi lớn lấp đầy bể thận và các ống mang nước tiểu từ thận đến bàng quang (niệu quản) được gọi là sỏi san hô.

Sỏi Thận Khi được Phóng To — *Sỏi thận khi được phóng to*

Sỏi thận có thể được tìm thấy tại bất kỳ vị trí nào trong đường tiểu từ thận đến niệu quản và ở bàng quang.

Nguyên nhân

Sỏi thận hình thành từ nhiều nguyên nhân:

Uống không đủ nước dẫn đến tình trạng nước tiểu bị cô đặc, nồng độ các tinh thể bão hòa trong nước tiểu.
Dị dạng bẩm sinh hoặc do nước tiểu không thể thoát ra bị tích trữ lại lâu dần tạo thành sỏi.
Bệnh nhân bị phì đại tiền liệt tuyến, u xơ, túi thừa trong bàng quang làm cho nước tiểu bị đọng lại ở khe kẽ.
Nằm một chỗ một thời gian dài.
Nhiễm trùng vùng sinh dục tái đi tái lại.
Chế độ ăn uống chưa khoa học, sử dụng nhiều oxalate, canxi, dùng lâu dài một số loại thuốc như acetazolamide, thuốc lợi tiểu quai, thiazide, glucocorticoids, theophyline, vitamin D, vitamin C…

Vị Trí Của Một Số Loại Sỏi Thận — *Sỏi thận có thể được tìm thấy tại bất kỳ vị trí nào*

Đối tượng nguy cơ

Người trên 40 tuổi;
Người có tiền sử gia đình có người mang gen này;
Những người sống tại khu vực có khí hậu nhiệt đới, hay ra mồ hôi;
Người uống không đủ nước;
Người ăn quá nhiều protein, muối hoặc đường;
Người béo phì có nguy cơ cao mắc bệnh sỏi thận;
Người mắc một số bệnh lý như nhiễm toan ống thận, cystinuria, cường cận giáp, nhiễm trùng đường tiết niệu;
Người mắc bệnh hoặc phẫu thuật về đường tiêu hóa chẳng hạn như viêm ruột hoặc tiêu chảy mãn tính có thể làm thay đổi quá trình tiêu hóa từ đó ảnh hưởng khả năng hấp thụ canxi và nước của bạn
Người sử dụng một số loại thuốc có nguy cơ cao bị sỏi thận;

Triệu chứng

Đau lưng, đùi, bẹn, cơ quan sinh dục… do sự cọ xát hoặc tắc ứ nước tiểu;
Đau khi đi tiểu hay đi tiểu ra máu do sỏi thận di chuyển trên đường tiểu và cọ xát với niệu quản, bàng quang, niệu đạo.
Tiểu dắt, tiểu són, tiểu gấp;
Buồn nôn và nôn mửa do khi bị sỏi thận gây ra những ảnh hưởng trong đường tiêu hóa;
Sốt, ớn lạnh do khi bị sỏi thận rất dễ dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu;
Cơn đau quặn thận thường xuyên;

Bệnh Lý Sỏi Thận — *Sỏi thận gây ra những cơn đau cho người bệnh*

Chẩn đoán

– Các bác sĩ sử dụng bệnh sử, khám lâm sàng và xét nghiệm nước tiểu để chẩn đoán bệnh sỏi thận cho bệnh nhân.

– Trong trường hợp cần thiết, bác sĩ sẽ cần kết quả chụp X-quang, siêu âm bụng giúp phát hiện ra hầu hết các loại sỏi (canxi, cystine và đá sỏi struvite).

– Để phát hiện ra sỏi axit uric hoặc những viên sỏi nhỏ, bệnh nhân cần được chụp CT. Chụp CT cũng giúp tìm kiếm các rối loạn khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự như bệnh sỏi thận.

– Với những trường hợp các phương pháp chẩn đoán trên chưa rõ ràng, bác sĩ sẽ làm thêm một xét nghiệm X-quang đặc biệt (pyelogram tĩnh mạch, hoặc IVP) với thuốc cản quang để tái tạo lại hình ảnh đường tiết niệu và tìm sỏi.

Chẩn đoán Hình ảnh Sỏi Thận — *Chẩn đoán hình ảnh sỏi thận*

Xử lý điều trị

Điều trị bệnh sỏi thận phụ thuộc vào nhiều yếu tố: kích thước, số lượng, vị trí của những viên sỏi thận; tình trạng nhiễm trùng (nếu có) của đường niệu đạo…

Cách đơn giản nhất để điều trị những viên sỏi thận nhỏ là uống nhiều nước để cơ thể tự thải ra.
Bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc giúp giảm đau và thuốc kháng sinh nếu có dấu hiệu nhiễm trùng.
Một số biện pháp can thiệp giúp loại bỏ sỏi thận:
- Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung (ESWL): đây là phương pháp không xâm lấn dùng sóng xung kích để phá vỡ viên sỏi thành những mảnh nhỏ hơn để có thể thải ra.
- Nội soi niệu quản: các bác sĩ sẽ sử dụng một công cụ mỏng dài có kính quan sát để tìm sỏi. Công cụ này được đưa vào niệu đạo và bàng quang để đến niệu quản. Sau khi đã tìm thấy sỏi, các bác sĩ có thể gắp bỏ hoặc có thể phá vỡ chúng thành các phần nhỏ hơn bằng laser;
  
  Nội soi niệu quản lấy sỏi thận ra khỏi cơ thể
- Phẫu thuật lấy sỏi thận qua da: nếu viên sỏi thận quá lớn hoặc nằm ở vị trí không thể sử dụng phương pháp ESWL, bác sĩ có thể đề nghị tiến hành phẫu thuật để lấy chúng ra.

Phòng ngừa

Bệnh sỏi thận là bệnh khá phổ biến và có thể chủ động phòng ngừa với các biện pháp đơn giản:

Uống nhiều nước, ít nhất là 2-3 lít một ngày;
Chế độ ăn uống hợp lý (không ăn quá nhiều muối, chất béo, giảm lượng natri trong chế độ ăn; hạn chế thịt đỏ, tránh các loại nước ngọt, nước giải khát, hạn chế thực phẩm có hàm lượng axit oxalic cao…);
Không nên uống rượu, cà phê;
Cần duy trì chế độ tập luyện thể dục nhẹ nhàng như: đi bộ, đạp xe;

Uống Nhiều Nước Giúp Hạn Chế Sỏi Thận — *Uống nhiều nước giúp hạn chế sỏi thận*

Khi bị sỏi thận hoặc tái phát thường xuyên, bạn nên đi khám các bác sĩ chuyên khoa thận học để tìm thêm các nguyên nhân đặc biệt gây ra sỏi và điều trị kịp thời, tránh những tổn hại nặng nề, gây nên nhiễm trùng đường tiểu, bệnh gout, suy thận, ung thư thận…

Là đơn vị uy tín trong việc điều trị các bệnh lý Tiêu hóa – gan mật, Phòng khám Đa khoa BSGĐ Phú Đức tập hợp các bác sĩ chuyên khoa dày dặn kinh nghiệm cùng các thiết bị y tế hiện đại nhằm đem đến cho khách hàng chất lượng thăm khám, điều trị tốt nhất. Bên cạnh đó, Phú Đức còn cung cấp dịch vụ bác sĩ gia đình – khám bệnh tại nhà dành cho các bệnh nhân nhằm tăng thêm tiện ích y tế cho khách hàng.

Để nhận được tư vấn kỹ lưỡng hơn (HOÀN TOÀN MIỄN PHÍ), hãy liên hệ với Phòng khám BSGD Phú Đức!

——————————————————————

PHÒNG KHÁM ĐA KHOA PHÚ ĐỨC